產後抑鬱症的預防與保健知識
由於所有初級PPD的預防措施並不成功,PPD的預防仍依靠二級預防,得以及早發現和儘早治療。常規進行自我問卷調查,如利用Edinburgh產後抑鬱評分系統(EPDS)進行自我評測,對於發現和診斷PPD很有幫助。EPDS已翻譯成中文併發行,且在研究和臨牀方面行之有效。
按照各個產婦心理因素或針對其危險因素進行心理干預,將有助於減少PPD的發生。
1.加強孕期保健,重視孕婦心理衞生的諮詢與指導、對不良個性、既往有PPD史或家族史、篩查出有精神症狀的高危孕婦進行監測和必要的干預。重視辦好孕婦學校,鼓勵孕婦及其丈夫一起來上課,學習認識妊娠和分娩的相關知識,瞭解分娩過程及分娩時的放鬆技術與助產人員的配合,消除其緊張、恐懼的消極情緒。
2.改善分娩環境,建立家庭化分娩室,以替代以往封閉式的產房,提高產婦對分娩自然過程的感悟。開展導樂式分娩,臨產後有丈夫或其他親人陪伴,可減少其併發症及心理異常的發生。
3.重視產褥期保健,尤其要重視產婦心理保健。對分娩時間長、難產或有不良妊娠結局的產婦,應給予重點心
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