發燒是不是一定要退燒麼

導讀：有人認為發燒是一種正常的免疫反應，可以幫助白血球抵抗細菌，不過，多數醫師和學者贊成適度的退燒，因為發燒會增加新陳代謝，造成內在的消耗。

寶寶一發燒，父母親之所以會立即抓狂，不外乎是存在一個傳統觀念，認為孩子發燒會燒壞腦子。小兒科主任丁綺文醫師表示，發高燒本身，是不會使“腦筋變壞，智能變差”的，以往有這樣的誤解，是因為醫療知識尚未普及，發高燒背後的原因沒有區分清楚。

其實，只有腦炎、腦膜炎等疾病腦質本身受病毒破壞才會傷及智能或感官機能，而非發燒把人燒笨，燒聾了。她進一步強調，嬰幼兒體温控制中樞穩定性不如成人，輕度的病毒感染也可能高燒40℃，發燒時父母只要知道如何處理，至於診斷病因應該交給專業的醫師，不必過份憂心。

根據統計，不論是什麼原因引起的發燒，體温很少超過41℃，如果超過這個温度，罹患細菌性腦膜炎或敗血症的可能性比較高，應特別警覺。至於腦細胞所能耐受的高温極限，可能必須到41.7℃，細胞蛋白質才會因高温變質，造成不可回覆的損傷，這種極端的高温，很少伴隨疾病發生，臨牀上惟有對麻醉過敏，引起惡性發燒才可能達到如此高温。

丁綺文主任説，因為發燒本身不至於傷害孩子，所以退燒是否必要，長久以來一直有爭議。主張不必退燒的學者認為，發燒是一種正常的免疫反應，可以幫助白血球抵抗細菌，分析發燒的型態可以幫助診斷病因，一味退燒反而誤導。不過，多數醫師和學者贊成適度的退燒，因為發燒會增加新陳代謝，造成內在的消耗，病人頭痛，倦怠，心跳加速，非常不舒服，嬰幼兒容易脱水，發燒造成水分蒸發，更是惡性循環，嬰幼兒熱性痙攣的比例較高，放任發燒，引起傷害是不必要的。