兒童要警惕感冒後肌炎
流感病毒致病後的一個特殊表現,就是在感染症狀減輕時還出現肌肉疼痛、壓痛及跛行症狀,持續數日後方可緩解,臨床上將這一現象稱為“感冒後肌炎”。
流感病毒致感冒後肌炎的發生機理,目前認為是與初次受到該病毒感染,引發的肌間質內炎性細胞浸潤有關。一旦體內產生免疫防禦力,炎症就會被逐漸清除,不再出現類似表現。所以,感冒後肌炎一般只見於初次受到流感病毒感染的病例,同型流感病毒的再次感染不會引發相應症狀。故而感冒後肌炎往往是以兒童為主要發病物件,成人較為少見。感冒後肌炎愈後很少復發,即便復發,其復發亦為不同型別的流感病毒感染所致。
感冒後肌炎的發病特點是:肌肉疼痛症狀通常出現在流感或感冒24—48小時後,少數發生在流感或感冒的恢復期。肌肉疼痛症狀以小腿的腓腸肌為主,呈現對稱性,兩個小腿肌肉均有疼痛,部分病例可波及大腿肌肉及其它部位。除了肌肉疼痛與壓痛之外,還有區域性肌肉腫脹、肌無力和跛行現象的發生,使得家長和患兒緊張不安。
感冒後肌炎的診斷依據,除了依靠病史與腓腸肌的疼痛、壓痛和肌無力外,有條件時還可進一步作肌酶、血清學檢查和肌電圖檢查。一旦明確診斷不必緊張,通常無需特殊治療,注意休息、多喝水即可。假如肌肉疼痛顯著,可適量服用非甾體抗炎藥如布洛芬、消炎痛等對症處理,以減輕症狀,大約1周左右肌痛症狀可以自行緩解。
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