兒童頭部外傷後要檢查聽力
4歲的寶寶做事總是比別的孩子慢半拍,媽媽叫他,他也老是不理。媽媽帶寶寶到醫院耳鼻喉科檢查,發現寶寶竟然耳聾,而引起耳聾的原因可能是兩年前的一次頭外傷。孩子2歲那年,摔跤時頭被撞得較重。孩子耳聾很可能與那次撞頭有關。媽媽不理解,頭被撞傷,怎麼會影響聽力呢?
孩子外傷後應測試聽力是否下降。耳朵在頭的兩側,容易遭受各種直接外傷,如掌擊、撞傷等,在衝擊力爆震之下,空氣壓力就會擊穿耳膜,使鼓膜穿孔。病人會感到耳朵悶脹、頭昏,有的會出血。鼓膜穿孔後,外界聲波的能量傳入內耳減弱,導致聽力下降。
如果撞擊力量太大,有的人會發生聽骨鏈損傷及脫位等。有特別嚴重的,還可能因此導致神經受損,形成無法逆轉的神經性耳聾。
孩子撞擊頭部後,應立即到醫院耳鼻喉專科檢查。如果發現耳膜穿孔,就要注意預防感染,保持外耳道清潔乾燥,預防感冒。用抗生素預防感染,不要用力擤鼻涕,以防來自鼻咽部的感染。外耳道不可沖洗或滴藥,穿孔癒合前,禁止游泳或任何液體入耳,以免引起感染。絕大多數鼓膜外傷性穿孔可於3~4周內自愈,較大而不能自愈的穿孔可施行鼓膜穿孔修補術。
由感染引起的耳聾主要是腮腺炎,該病毒偏愛侵犯聽神經,發病前、中或後2~3周常有耳聾發生,常常表現爲單側重度感音神經性耳聾,甚至全聾,但大多數爲一側聾。
耳毒性藥物也是導致耳聾的常見因素。有許多聾兒多是用藥後致聾的,他們中很多人都有着相同的經歷:耳聾前都曾經打過針、輸過液或用過某些藥物。應儘量避免使用慶大黴素、鏈黴素、卡那黴素、新黴素等。
兒童如果長時間接觸機器轟鳴、鞭炮聲、迪廳內的喧譁聲、各種噪聲等,會導致內耳的毛細胞損傷,引起聽力急劇減退,從而引發噪音性耳聾。
日常生活中,家長應注意觀察孩子的言談舉止,如果發現孩子反應遲鈍、內向、不愛說話、別人說話要大聲才能聽到,一定要到醫院給孩子做聽力篩查,若發現聽力障礙,應儘早治療,方能獲得較好效果。
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