接種疫苗預防小兒腹瀉
導讀:小兒腹瀉的誤區:把病毒誤認為菌痢、不知道有傳染性、不採取預防措施、濫用抗生素、不重視補液。
誤區1:把病毒誤認為菌痢
寶寶突然發熱、咳嗽、嘔吐之後發生頻繁的腹瀉,很容易被想象為細菌性腹瀉或中毒性痢疾。其實,嬰幼兒秋季腹瀉主要是一種“輪狀病毒”引起的病毒性腹瀉,病毒形似車輪而得其名。
這是一種急性傳染性腹瀉病,主要侵犯5歲以下小兒,尤以6個月至3歲的嬰幼兒發病率最高。
輪狀病毒具有高度傳染性,一年四季均有發生,感染高峯期為秋冬季,所以叫“秋季腹瀉”。嬰幼兒感染後一般出現以急性胃腸炎為主的臨牀症狀,即水樣腹瀉,伴有發燒、嘔吐和腹瀉,腹瀉物多為白色米湯樣或黃綠色蛋花樣稀水便,有惡臭,治療不當可導致患兒死於脱水及嚴重的併發症如發育不良、肺炎、中毒性心肌炎等。
誤區2:不知道有傳染性
許多人不知嬰幼兒秋季腹瀉有傳染性和流行性,所以也就不知怎樣預防。其實輪狀病毒主要是通過糞-口途徑傳播。因患兒糞便中含有大量輪狀病毒,易污染環境,有時可造成局部流行。另外,因照管人員雙手不潔,污染奶瓶、玩具、奶製品等造成的感染也很常見。人們一定要注意衞生,喂孩子前認真洗手;孩子的用具、玩具、餐具經常清洗消毒;病孩應家庭隔離,糞便妥善處理,便器、尿布徹底消毒。
誤區3:不採取預防措施
預防小兒秋季腹瀉的疫苗在我國近兩年開始應用,屬於自費疫苗,所以多數家長還不太瞭解。目前對輪狀病毒引起的病毒性腹瀉尚無特效的治療藥物,抗菌素無效,接種輪狀病毒活疫苗是預防的唯一有效手段。該疫苗使用方便、安全,免疫效果良好。但由於人體感染輪狀病毒後獲得免疫維持時間較短,輪狀病毒又有A、B、C、D4個亞型,相互沒有交叉免疫,疫苗也不可能覆蓋所有的亞型,所以疫苗需要每一年到一年半接種一次,保護率可達75%至80%。
接種方法:
1、疫苗內附的吸管吸取疫苗,送入小兒口內並使其嚥下。應一次服用完。
2、疫苗已被調製成適宜嬰幼兒的口味,可直接口服,也可以摻入5—10ml牛奶中,飯前飯後服用均可。
禁忌症:
1、嚴重先天性疾病、過敏史、免疫缺陷者禁用;
2、一般疾病治療期、發熱者暫緩接種。
副反應:一般輕微,個別小兒反射性嘔吐,極個別小兒低燒和一過性輕微腹瀉,一般不需處理。
誤區4:濫用抗生素
夏季腹瀉多為細菌感染性腹瀉,用慣了抗生素、殺菌藥,以為秋季腹瀉也不例外。於是多種抗生素一起上,結果反倒傷了免疫系統,使得病毒有機可乘。輪狀病毒跟其它病毒一樣,是不怕抗生素的。抗生素消滅了腸道正常細菌,容易繼發菌羣失調症、二重感染、影響腸道的吸收功能等。另外,應用抗生素對於飲食不當、氣候突變等原因引起的非感染性小兒腹瀉是沒有任何效果的。
誤區5:不重視補液
由於頻繁的腹瀉,患兒容易脱水。家長只顧忙亂喂藥,忘了給孩子補充液體,不知補液是最重要的治療,沒有足夠的耐心。其實早期可喂口服補液鹽水,應該耐心,少量多次地喂,每2-3分鐘喂一次,每次用匙喂10-20毫升;這樣積少成多,約4-6小時即能糾正脱水。如果孩子腹瀉較重,脱水明顯,就應帶孩子去醫院看兒科醫生,用靜脈輸液的方法補液。
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