阑尾炎有什么症状 急性和慢性阑尾炎的症状
提要:阑尾炎是一种外科常见病,以青年最为多见,男性多于女性,下面我们来了解下阑尾炎有什么症状。
阑尾炎分为急性和慢性,临床上急性阑尾炎较为常见,慢性较为少见,看看症状是怎样的。
急性阑尾炎
1、腹痛
典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹,当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。
2、胃肠道症状
在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐,盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。
3、发热
一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。
4、压痛和反跳痛
腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现,在肥胖或盲肠后位阑尾炎的患者,压痛可能较轻,但有明显的反跳痛。
5、腹肌紧张
阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著,但老年或肥胖患者腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌进行对比。
6、皮肤感觉过敏
在早期,尤其在阑尾腔有梗阻时,可出现右下腹皮肤感觉过敏现象。
慢性阑尾炎
1、腹痛
右下腹部疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定,多数患者在饱餐,运动,劳累,受凉和长期站立后,诱发腹痛发生。
2、胃肠道反应
患者常有轻重不等的消化不良、食欲下降。
3、腹部压痛
压痛是惟一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现,无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块。
4、体征
各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征阳性。
治疗
急性阑尾炎
1、非手术治疗:可用抗生素抗感染治疗。
2、手术治疗
原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗。
慢性阑尾炎:手术治疗是惟一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重,慢性阑尾炎确诊后,治疗原则上应手术,特别是有急性发作史的患者,更应及时手术。
阑尾炎是因为多种因素而形成的炎性改变,发作起来很痛苦,一定要尽快进行治疗。
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