灰指甲口服藥介紹

導讀：本文帶來灰指甲口服藥介紹。

 灰指甲：由皮膚蘚菌、酵母菌和黴菌侵入到甲板和甲板下的甲牀而發生的甲病。造成甲板的混濁、增厚、凹凸不平、甲板變脆易碎、甲分離、甲變色、甲板翹起等。

口服抗真菌藥治療灰指甲 
甲板生產的規律：甲板外露部分平均長12mm，而遮蓋甲部分平均為4mm。指甲每日生長約0.1mm，每月生長3 mm。趾甲每日生長約0.05 mm，每月生長1 mm。指甲從甲根部長到甲遠端平均為6個月（180天）。而趾甲的這一生長几乎是指甲的1倍，需要12個月（360天）以上 

 隨着醫藥科學的發展，口服抗真菌藥有了較迅速的發展，目前國內外常用的口服治療灰指甲的藥有以下幾種：
灰黃黴素：因療效低，毒性大，服藥時間長，複發率高，已基本停用。 
酮康唑，商品名裏素勞，因全世界包括中國在內發生許多因口服酮康唑治療灰指甲導致中毒性肝炎而死亡的病例，從而禁止酮康唑口服治療灰指甲。 
現在內服治療灰指甲的主要抗真菌藥有：①氟康唑商品名（大扶康）國內名三維康。②伊曲康唑商品名斯皮仁諾。③特比萘芬商品名蘭美抒。

 

它們具備有：

①廣普抗真菌性，對皮膚蘚菌、酵母菌和黴菌和其它致病真菌都有效。
②具有親脂性和親角質性，使更多的藥物進入病甲。
③口服方便。
④具有較高的治癒率，可達70—80%左右.

它們不足之外有
①體外抗真菌譜只是體外試驗，用在患者身上不完全一樣。因為體外所作抗真菌濃度測定是針對真菌菌絲的。而在體內情況下真菌的生長、繁殖條件極差會出現厚壁孢子或關節孢子。它們對抗真菌藥的反應極差，此時殺真菌性也好、抑真菌性也罷，都是無能為力。即體外抗真菌濃度測定，到體內不一定能體現出來。
②藥物間的相互作用。
③耐藥性的產生。
④側緣型甲真菌病療效不佳，甲板兩側藥物滲透不佳，達不到中間甲板的藥物濃度
⑤甲下腔隙的出現，使甲真菌在甲內過度生長，或導致甲牀角質的海綿一樣變性，若去除甲板表層，可見腔隙內含有成團的壞死角質，內含大量真菌。
⑥不可針對性，即治療一個腳趾甲與治療20個指甲（趾甲）藥量、療程一樣.
最後就是不可避免的藥物毒副作用 。