兒童的扁挑體該不該切除?
扁桃休也叫扁桃腺,長在咽部兩側,是出生後便已存在的一對淋巴組織,能產生吞噬細胞,所以對人休有着防禦和抵抗外界病菌侵入的功能,臨牀上也稱作免疫功能。這種免疫功能在兒童時期是相對比較活躍的,目前也越來越被人們所重視。既然如此,為什麼還有些兒童需要將扁桃體割除掉呢?
扁桃體的大小是因人而異,有的兒童扁桃體稍大,有的則小些,但均非病態。有一小部分兒童的扁桃體卻過度肥大,以致兩側扁挑體幾乎相碰,堵滿咽腔,造成了呼吸不暢。每到晚上睡覺時,呼吸非常困難,常常被憋醒。此外,他們睡眠時還發出一種猶如成人酣睡時的打奸聲,久而久之,病兒由於長期休息不好以及慢性缺氧,發育便會受到影響。另外,由於過度肥大的扁挑體堵住了咽腔,還會影響到的吞嚥功能,吃飯時吃得很慢。類似這些扁桃體過度肥大的兒童,雖然扁桃體的功能是存在的,但有不利因素,因此及時割除扁桃體是十分必要的。
此外,有一些兒童的扁桃體經常發炎,產重者一年達六、七次之多,而每次都發高燒,咽部疼痛,吞嚥困難,非得經過休息、打針、吃藥才能治癒。這些病兒的扁桃休常常喪失了它應有的免疫功能,臨牀上稱為慢性扁桃體炎。針對這種情況,經過醫生檢查,如果切除了已經是慢性炎症的扁桃體,效果是十分良好的。
還有少數兒童,由於某次扁桃體發炎引起了腎炎、心肌炎、風濕病等全身性疾病,以後再次發炎時,這些全身性疾病都會出現不同程度的反覆或加重,在臨牀上叫病灶性扁挑體炎。遇到類似情況,只有在全身性疾病得到治療,病情好轉和穩定後,適肖時機將病灶扁桃體切除,就可避免全身性疾病加重或復發。
臨牀上還遇到一些長期原因不明的低燒病兒,經過檢查,有時將扁桃體切除,其低燒就消退了。扁桃休上長了腫瘤等等,有時也是切除的適應症。
有些人認為扁桃體切除術是個小手術,而扁桃體的存在對身休有害而無益,不如早點切除掉,以防後息,這種看法是不夠全面的。孩子究竟是否需要施行扁桃休切除術,還是應該請專科醫生詳細檢查,結合具體情況,慎重決定。
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