兒童結核病的治療有哪些方法
確診為兒童結核病,就要確定相應的治療原則。根據肺結核的類型和現階段進展及活動情況,並檢查肺以外身體其他部位有無活動性結核病的存在,以確定治療方法。有如下幾種:
(1)全身療法:
首先應注意合理的營養和休息,飲食宜好消化吸收且富含蛋白質和維生素的食物。居住應在空氣流通、陽光充足的室內。嚴重的結核病,中毒症狀明顯者應卧牀休息,病情較輕者可根據情況作適當的室內外活動。在全身療法的基礎上充分調動小兒身體的抗病力,使特效的抗結核藥物更好地發揮抗菌作用。
(2)抗結核藥物治療(簡稱化療):
抗結核藥物治療對治療結核病至關重要,要在醫生的指導下進行。到目前為止,較常用的抗結核藥物有12種,其中屬抗生素者6種,即:鏈黴素、卡那黴素、卷鬚黴素、紫黴素、環絲氨素及利福平,前4種為注射劑;屬化學制劑有6種即:異煙肼、對氨基水楊酸鈉、1314睺H和1321睺H、乙胺丁醇、吡嗪酰胺及氨硫脲。
(3)激素療法:
腎上腺皮質激素可減輕中毒症狀,降低過敏反應,減輕炎症和抑制結締組織增殖。因此,適當地及早應用激素治療可使發熱温度下降,食慾增加,滲出吸收。但對結核病變並無特效作用,且個別病例一旦用激素後不易停藥,若停用可使症狀復現,加之副作用大,因此不應濫用。
(4)外科療法:
對於外科療法主要用於肺段肺葉切除或一側肺切除,有時作胸腔內淋巴結摘除術和胸膜剝脱術。什麼情況下可用外科療法呢?適應症如下:
①空洞型肺結核經化療,空洞不閉者。
②乾酪性病灶或結核瘤經內科治療無效者。
③肺門淋巴結腫大,發生廣泛的乾酪性變化或液化經化療治療無效,或伴有持久性支氣管狹窄及肺不張者,可行胸腔內淋巴結摘除術。
④肺組織纖維硬變或鈣化灶有反覆咯血者。
⑤腫大淋巴結引起肺不張後,發展為支氣管擴張者。
以上4種治療方法,可根據病情和醫生的建議進行確切的治療,以儘快康復。
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