冬季預防兒童咳嗽

小兒咳嗽隱藏的問題

在我國呼吸專業門診，每天就診的兒童中有70%~80%是以發熱伴咳嗽或單純咳嗽為主。針對小兒咳嗽，各種治療方法常常難以奏效，最終導致12%的小兒會發生併發症，24%的小兒需要複診。在小兒嚴重併發症中，70%是由於藥物使用不當造成。儘管有40%至70%的小兒咳嗽接受了抗生素治療，但近來的數據顯示，抗生素並未減少併發症。這給兒童健康造成了傷害，也給家庭造成了經濟負擔。兒童合理及安全用藥問題一直困擾着我們，我們需要高度重視。

小兒咳嗽治療方法難以奏效的原因是治療手段長期存在誤區。兒童急性呼吸道感染時，咳痰症狀及鼻後滴流是兒童咳嗽的兩大主要原因。咳嗽是一種保護性的反射，一些家長認為孩子一咳嗽就馬上用鎮咳藥直接鎮咳，這有可能給小兒帶來不良影響。與成人不同，小兒咳嗽中有70%-80%都是有痰咳嗽，而且小兒呼吸系統尚未發育完全，無法像成人那樣將痰液有效咳出，容易滯留痰液，如果一咳嗽就給予鎮咳藥治療，咳嗽暫時抑制了,但痰液更難排出，結果會堵塞呼吸道，不但使咳嗽加重，還容易導致肺部感染，造成肺炎等更嚴重的疾病。因此兒童有痰咳嗽早期應該先進行祛痰治療，痰液排除後咳嗽自然會減輕。另外，止咳糖漿往往含可待因等成癮性中樞鎮咳成分，小孩長期服用會產生依賴。

看痰辨症治咳

父母需要先明確咳嗽的原因，根據兒童的生理特點，選用專為兒童設計的安全有效的排痰止咳。治療咳嗽首先要找出咳嗽的病因，對因辨症治療。她建議家長不妨看痰用藥:如果痰是白色的，家長可以直接到藥店購買含有愈酚偽麻的口服溶液“艾舒”，這是專為兒童量身定做的祛痰止咳藥，特別適用於早中期小兒有痰咳嗽；如果痰呈黃色，要考慮是否有病毒或是細菌感染，最好到醫院就診，驗血以確定是否要用抗生素治療；如果有劇烈的乾咳，影響到孩子的睡眠時，就要適當應用鎮咳藥了。

如何預防兒童咳嗽？

一、加強鍛鍊，多進行户外活動，提高機體抗病能力。

二、注意氣候變化，及時增減衣服，防止過冷或過熱。

三、注意飲食，要以清淡為主，要忌糖、甜食、冷飲等。其次，蝦、蟹、冰凍海魚等含大分子蛋白容易導致過敏，不宜多吃。

四、少帶小兒去擁擠的公共場所，減少感染機會。

五、經常開窗，流通新鮮空氣。家人有感冒時，室內可用醋薰臭消毒，防止病毒感染。

六、及時接受預防注射，減少傳染病發生。

七、由於很多慢性咳嗽與過敏有關，因此咳嗽患兒不要接觸過敏原，如:煙霧、塵埃、寵物、花粉、冷空氣、油漆，過敏性的藥物、食物等。再次，保持居室環境空氣新鮮，患病後切勿濫用抗生素。