兒童牙齒正畸時別豎着刷牙

簡要內容：正畸期間，最好用專門的正畸牙刷或間隙刷刷牙，牙刷毛硬度最好以中度偏軟為好，刷牙時應採用橫刷和畫圈刷結合的方法。

牙齒正畸需打持久戰

“七八月份，每天來初診和做正畸的人數都是平時的三四倍。”河南省口腔醫院的門診量顯示。鄭州市口腔醫院也出現這樣的現象。很多家長衝着暑期時間長來給孩子做正畸，但預約後才瞭解到，正畸可不是幾個月的事，甚至不是一兩年的問題，正畸後還需要保持器來維持效果。打這麼一個持久戰價值大嗎？專家認為，牙齒不齊、地包天等不但會增加牙周病、牙齦病的發生率，還會影響牙齒的切斷、咀嚼功能，進而影響消化功能。牙齒不齊嚴重的會影響到頜面、關節功能，導致孩子整個面部發育不正常，給孩子的心理蒙上陰影，影響今後的就業，甚至一生。

乳牙齲壞嚴重及時拔掉並戴缺隙保持器

易雲洲認為，家長對乳牙齲壞不夠重視，是現在孩子牙齒畸形發生率升高的原因之一。很多家長認為，乳牙反正會被恆牙替代，所以不用管它。但實際上，後牙會往前推，如果不及時維持間隙，會影響恆牙萌出。崔淑霞説，由於牙根對牙齒的萌出有引導作用，如果乳牙齲壞嚴重，一定要及時處理，並儘快戴上缺隙保持器，才能保證該出的恆牙長在正確的位置上。另外，她提醒家長，缺隙保持器也不是戴上就一勞永逸，需要半年到一年更換一次。

牙齒正畸一般在恆牙換完後儘早做

關於“什麼時候做正畸最好”這個問題，專家提醒，多數情況下，孩子戴牙套的最佳時期是在恆牙換完以後的十二三歲，而且越早越好。雖然説牙齒正畸任何年齡都可以做，但年齡越小，修復能力越好。

“正畸畢竟是對牙齒的慢性傷害，比如成人正畸後牙槽骨吸收、牙齦萎縮的發生率佔80%~90%，但孩子的發生率很低，當然，牙槽骨的吸收程度因人而異，多數人可以忽略不計。”

但專家強調，並不是所有的正畸都要在恆牙換完以後進行，特別是常説的“地包天”，最好是一發現就矯正，越早越好。需要早糾正的還有前牙外扇等。

口腔體檢每年做一次

但是，家長們也不用過度緊張，有些只是孩子長牙過程中出現的暫時情況，不需要太在意。“比如：中間兩顆門牙剛長出的時候中間有一點縫隙，或者從中間數第二顆門牙剛長出時會略微向後牙的位置傾斜，或者上牙包下牙多一點，或者牙齒有輕度擁擠，這些都會隨着牙齒的繼續萌出有所改善。”崔淑霞説。至於如何判斷是否該做正畸，每年一次的口腔體檢是最好的辦法。

據瞭解，吃硬食少，肌肉、骨骼退化是牙齒不齊比例增高的原因之一，所以易雲洲建議，從四五歲開始，要適當讓孩子吃一些堅果，但一定要在家長監督下細嚼慢嚥，以免吞嚥時發生意外。另外，父母有地包天、牙齒不齊的情況時，孩子要經常做口腔體檢，因為牙齒不齊有明顯的遺傳性。

有關牙齒正畸的四項注意

注意一：正畸期間，刷牙至關重要有些人去了牙套後，牙上有方塊狀的痕跡，看起來不像以前光滑平整，這是口腔衞生做得不好造成的脱鈣，“輕微脱鈣在去掉牙套後，通過飲食會慢慢得到改善，但如果脱鈣嚴重，甚至會在牙上形成一個小洞，就無法復原了。”崔淑霞説，因此，正畸過程中刷牙至關重要。

正畸過程最好用專門的正畸牙刷或間隙刷刷牙，牙刷毛的硬度最好以中度偏軟為好，“選牙刷時，如果不能觸摸，一般看刷毛，刷毛尖端比根部細一些的比較軟。”崔淑霞介紹説。另外，正畸期間刷牙不能用豎刷法，而應該採用橫刷和畫圈刷結合的方法。

注意二：正畸期間，不要“啃”食物正畸期間的飲食非常重要，因為刷牙變得比較困難，所以儘量少讓孩子吃黏膩的食物，比如年糕等糯米食品。另外，少讓孩子吃會對矯正器有影響的硬食物，比如骨頭、堅果、油炸食品等。大塊的食物要切成小塊送到嘴裏，所有需要啃的食物最好不要吃，比如甘蔗、蘋果等，如果要吃可以切成片。崔淑霞提醒，正畸期間牙齒會有輕度鬆動，這時不要給牙齒意外的碰觸，比如餐具、運動磕碰等，嚴重的會引起牙髓壞死。

注意三：正畸後，要堅持度過保持期都説牙齒正畸“一半靠醫生，一半靠自己”，家長的督促和孩子的配合非常重要，而家長和孩子們特別容易忽略的，就是取下牙套後戴保持器的階段。因為保持器孩子可以自主取下，很多孩子不願戴，但保持器對正畸效果的維持作用不容忽視，“因為身體肌肉、神經等對矯正後的狀態需要一個適應過程，如果不戴保持器，復發的可能性就比較高。”崔淑霞説。“開始的時候一般需要24小時戴着，之後時間會越來越短，比如説只需要睡覺戴，或者隔天戴。”戴保持器的話，半年複診一次就可以了。

注意四：選擇不同的矯正器要符合其適應證。除了傳統的牙套，現在還有對美觀度有所改善的透明牙套、陶瓷牙套、美學鋼絲、無託槽隱形牙套，還有外人根本看不出來的舌側正畸，以及需要複診時間少的自鎖託槽等，它們的舒適度也有明顯提高，力度比較柔和，但這些都有不同的適應證，經濟成本也相差好幾倍，可以把自己的需求和專業醫生的建議結合起來進行選擇。