鼻尖的美容之墊鼻尖材料 一個醫生的感言
偶見過不少PTFE墊鼻尖的,總感覺不如耳甲腔軟骨來得安全。導讀:雖然PTFE取材方便,而且墊鼻尖費用也不算很高,再加上據説血管可以長進去,“聽起來很美”,但是我一直對它不大感冒
雖然PTFE取材方便,而且墊鼻尖費用也不算很高,再加上據説血管可以長進去,“聽起來很美”,但是我一直對它不大感冒。
1、PTFE的感染問題,一直沒有太好的解決方法。現在最好用的算是注射器負壓灌注法了吧。操作和檢查腹部反跳痛有點相象。但是我想壓力相對於PTFE來説是周圍性的,怎麼可以把其中的微孔內的空氣完全置換出來,又怎麼可以將其中的細菌完全殺滅呢?術後萬一有了感染出現,用藥幾乎是沒有效果的,只能取出來,可是如果血管真的長了進去之後,那取出來又是何等的難呢!
2、術後早期的外觀問題。據説“PTFE遇血後會變得很硬,比硅膠還要硬。要等到將近3個月才會逐漸軟化。”可是關鍵就是術後早期患者最不適應外形的改變,最容易有不滿。一月前我經管的一個PTFE隆鼻的求美者就是因為對這點不滿意,來“主動回訪”了好幾次,讓我鬱悶死了。我總是覺得還是自體耳軟骨塑型好。符合鼻尖自然形態。
真皮組織只聽説過,沒機會用過。
另一個醫生的話:
聽説過的鼻尖充填材料有
1。耳甲腔軟骨
2。PTFE
3。無細胞真皮基質
4。組織工程化軟骨
用過的只有耳甲腔軟骨,理由樓上的已經説的挺全了,呵呵,自體、無排斥、經濟、方便等等。但取的時候需主要,前路切口閉合傷口時一定要對合嚴密,防止產生較明顯的瘢痕;後路時一定要注意保護而的支架組織,防止產生耳的“不穩”。呵呵。。
對於PTFE,沒有經驗,也沒機會去參加會議,沒有聽到刀版的精彩演講,還忘園子裏有機會聽聽
無細胞真皮基質,據説吸收的滿厲害。燒傷科用的挺歡的,好像韓國人也用這東東。有人有應用經驗嗎?
組織工程化軟骨,個人認為應該是個發展趨勢。現在有用骨髓基質幹細胞誘導分化出軟骨細胞的相對成熟經驗了,雖然現在組織工程化軟骨不能做的太厚,但用來做鼻尖應該是可以的。而且也已經有些文章作出特定形態的軟骨來了,比如鼻翼軟骨等等。希望早日用到臨牀,憧憬中。
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