冬季预防儿童咳嗽
小儿咳嗽隐藏的问题
在我国呼吸专业门诊,每天就诊的儿童中有70%~80%是以发热伴咳嗽或单纯咳嗽为主。针对小儿咳嗽,各种治疗方法常常难以奏效,最终导致12%的小儿会发生并发症,24%的小儿需要复诊。在小儿严重并发症中,70%是由于药物使用不当造成。尽管有40%至70%的小儿咳嗽接受了抗生素治疗,但近来的数据显示,抗生素并未减少并发症。这给儿童健康造成了伤害,也给家庭造成了经济负担。儿童合理及安全用药问题一直困扰着我们,我们需要高度重视。
小儿咳嗽治疗方法难以奏效的原因是治疗手段长期存在误区。儿童急性呼吸道感染时,咳痰症状及鼻后滴流是儿童咳嗽的两大主要原因。咳嗽是一种保护性的反射,一些家长认为孩子一咳嗽就马上用镇咳药直接镇咳,这有可能给小儿带来不良影响。与成人不同,小儿咳嗽中有70%-80%都是有痰咳嗽,而且小儿呼吸系统尚未发育完全,无法像成人那样将痰液有效咳出,容易滞留痰液,如果一咳嗽就给予镇咳药治疗,咳嗽暂时抑制了,但痰液更难排出,结果会堵塞呼吸道,不但使咳嗽加重,还容易导致肺部感染,造成肺炎等更严重的疾病。因此儿童有痰咳嗽早期应该先进行祛痰治疗,痰液排除后咳嗽自然会减轻。另外,止咳糖浆往往含可待因等成瘾性中枢镇咳成分,小孩长期服用会产生依赖。
看痰辨症治咳
父母需要先明确咳嗽的原因,根据儿童的生理特点,选用专为儿童设计的安全有效的排痰止咳。治疗咳嗽首先要找出咳嗽的病因,对因辨症治疗。她建议家长不妨看痰用药:如果痰是白色的,家长可以直接到药店购买含有愈酚伪麻的口服溶液“艾舒”,这是专为儿童量身定做的祛痰止咳药,特别适用于早中期小儿有痰咳嗽;如果痰呈黄色,要考虑是否有病毒或是细菌感染,最好到医院就诊,验血以确定是否要用抗生素治疗;如果有剧烈的干咳,影响到孩子的睡眠时,就要适当应用镇咳药了。
如何预防儿童咳嗽?
一、加强锻炼,多进行户外活动,提高机体抗病能力。
二、注意气候变化,及时增减衣服,防止过冷或过热。
三、注意饮食,要以清淡为主,要忌糖、甜食、冷饮等。其次,虾、蟹、冰冻海鱼等含大分子蛋白容易导致过敏,不宜多吃。
四、少带小儿去拥挤的公共场所,减少感染机会。
五、经常开窗,流通新鲜空气。家人有感冒时,室内可用醋熏臭消毒,防止病毒感染。
六、及时接受预防注射,减少传染病发生。
七、由于很多慢性咳嗽与过敏有关,因此咳嗽患儿不要接触过敏原,如:烟雾、尘埃、宠物、花粉、冷空气、油漆,过敏性的药物、食物等。再次,保持居室环境空气新鲜,患病后切勿滥用抗生素。
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