儿童要警惕感冒后肌炎
流感病毒致病后的一个特殊表现,就是在感染症状减轻时还出现肌肉疼痛、压痛及跛行症状,持续数日后方可缓解,临床上将这一现象称为“感冒后肌炎”。
流感病毒致感冒后肌炎的发生机理,目前认为是与初次受到该病毒感染,引发的肌间质内炎性细胞浸润有关。一旦体内产生免疫防御力,炎症就会被逐渐清除,不再出现类似表现。所以,感冒后肌炎一般只见于初次受到流感病毒感染的病例,同型流感病毒的再次感染不会引发相应症状。故而感冒后肌炎往往是以儿童为主要发病对象,成人较为少见。感冒后肌炎愈后很少复发,即便复发,其复发亦为不同类型的流感病毒感染所致。
感冒后肌炎的发病特点是:肌肉疼痛症状通常出现在流感或感冒24—48小时后,少数发生在流感或感冒的恢复期。肌肉疼痛症状以小腿的腓肠肌为主,呈现对称性,两个小腿肌肉均有疼痛,部分病例可波及大腿肌肉及其它部位。除了肌肉疼痛与压痛之外,还有局部肌肉肿胀、肌无力和跛行现象的发生,使得家长和患儿紧张不安。
感冒后肌炎的诊断依据,除了依靠病史与腓肠肌的疼痛、压痛和肌无力外,有条件时还可进一步作肌酶、血清学检查和肌电图检查。一旦明确诊断不必紧张,通常无需特殊治疗,注意休息、多喝水即可。假如肌肉疼痛显著,可适量服用非甾体抗炎药如布洛芬、消炎痛等对症处理,以减轻症状,大约1周左右肌痛症状可以自行缓解。
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