闌尾炎有什麼症狀 急性和慢性闌尾炎的症狀
提要:闌尾炎是一種外科常見病,以青年最為多見,男性多於女性,下面我們來了解下闌尾炎有什麼症狀。
闌尾炎分為急性和慢性,臨牀上急性闌尾炎較為常見,慢性較為少見,看看症狀是怎樣的。
急性闌尾炎
1、腹痛
典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛,數小時後腹痛轉移並固定於右下腹,當炎症波及漿膜層和壁腹膜時,疼痛即固定於右下腹,原中上腹或臍周痛即減輕或消失。
2、胃腸道症狀
在早期可能由於反射性胃痙攣而有噁心、嘔吐,盆腔位闌尾炎或闌尾壞疽穿孔可有排便次數增多。
3、發熱
一般只有低熱,無寒戰,化膿性闌尾炎一般亦不超過38℃。
4、壓痛和反跳痛
腹部壓痛是壁腹膜受炎症刺激的表現,在肥胖或盲腸後位闌尾炎的患者,壓痛可能較輕,但有明顯的反跳痛。
5、腹肌緊張
闌尾化膿即有此體徵,壞疽穿孔併發腹膜炎時腹肌緊張尤為顯著,但老年或肥胖患者腹肌較弱,須同時檢查對側腹肌進行對比。
6、皮膚感覺過敏
在早期,尤其在闌尾腔有梗阻時,可出現右下腹皮膚感覺過敏現象。
慢性闌尾炎
1、腹痛
右下腹部疼痛,其特點是間斷性隱痛或脹痛,時重時輕,部位比較固定,多數患者在飽餐,運動,勞累,受涼和長期站立後,誘發腹痛發生。
2、胃腸道反應
患者常有輕重不等的消化不良、食慾下降。
3、腹部壓痛
壓痛是惟一的體徵,主要位於右下腹部,一般範圍較小,位置恆定,重壓時才能出現,無肌緊張和反跳痛,一般無腹部包塊。
4、體徵
各種特定的壓痛點如麥氏點、蘭氏點及腰大肌徵、羅氏徵陽性。
治療
急性闌尾炎
1、非手術治療:可用抗生素抗感染治療。
2、手術治療
原則上急性闌尾炎,除黏膜水腫型可以保守後痊癒外,都應採用闌尾切除手術治療。
慢性闌尾炎:手術治療是惟一有效的方法,但在決定行闌尾切除術時應特別慎重,慢性闌尾炎確診後,治療原則上應手術,特別是有急性發作史的患者,更應及時手術。
闌尾炎是因為多種因素而形成的炎性改變,發作起來很痛苦,一定要儘快進行治療。
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