精選灰指甲的症狀及臨牀表現

導讀：精選灰指甲的症狀及臨牀表現。

精選灰指甲的症狀及臨牀表現

   (1)混濁
    真菌侵入甲板或甲牀後，由於大量的菌絲和孢子的繁殖，刺激角質物大量的堆積而使甲板變得混濁，不透明，故甲真菌病俗稱為灰指(趾)甲。
    (2)增厚
    真菌侵入甲板或甲牀後，甲板中的角質物受到真菌的作用而高度增殖，角質物的堆積使甲板增厚。甲板的增厚又加重了混濁，它可以比正常甲板厚出２～３倍以上。

    (3)表面凹凸不平
    由於甲板或甲板下有角質物堆積，同時甲板又被破壞，使甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光澤。這種凹凸不平既為縱向，也可以為橫向。同時也可以理解到病甲的主要病變在甲板下。
    (4)甲板變脆易碎
    由於真菌侵入甲板和甲牀，在角質溶解酶的作用下，角質蛋白被溶解，形成角質細小顆粒，被破壞的甲板缺乏彈性和韌性而變脆，角質顆粒呈粉末狀易於脱落、鬆散而變得碎雜。
    (5)甲分離
    增厚的角質物變幹，變碎屑，變脆，它容易從甲板與甲牀之間脱落下來，逐漸地把甲板與甲牀之間挖空，產生間隙，使甲板與甲牀分開而形成甲分離。

    (6)變色
    甲板或甲板下的真菌積聚，真菌的菌絲或孢子本身可以有顏色。病變、增厚的甲板也可呈現顏色。甲板下病甲處角質物脱落，可進入髒物，污物呈現顏色。甲板破壞，碎屑脱落後也令甲板呈現顏色。它可呈污灰色，褐色，白色，黃色，黑色等。
    (7)甲板翹起
    真菌和增生的角質物在甲板下大量堆積，使甲板的遠端明顯高出而呈翹起狀，此時病甲變肥厚，更混濁，變色也更明顯。趾甲甲板翹起影響穿鞋，嚴重影響生活質量。
    (8)甲板萎縮
    甲板被真菌的菌絲和孢子破壞，增生的角質特呈碎屑狀從表面層上脱落，最後完全被剝蝕掉，只留下少許甲板殘根。甲牀僅留下薄薄的角質物。

    (9)甲板脱落
    甲板被真菌的菌絲和孢子破壞，變脆，變碎屑，增生，堆積的角質特從甲板表面脱落，最後甲板完全脱落，只存下殘根。此時甲板功能喪失殆盡。
    (10)鈎甲
    老年人患趾甲真菌病，因癱瘓卧牀不起，或因神經系統疾病而手足擅抖等原因生活不能自理，無法修剪病甲，只能任其自然。病甲瘋長，結果病甲肥大、增厚，又長且高，尖端呈鈎狀。

    (11)甲溝炎
    甲根部或甲廓部皮膚及軟組織受到真菌的侵襲（其中以念珠菌更為多見）使甲周皮膚及軟組織發生慢性炎症，呈現潮紅色。