儿童服用中药宜少量多次
当孩子生病时,现在有越来越多的家长求助于中医。因为相比西药而言,尤其是抗生素,中药的副作用要来得更低一点,也更为安全一点。但需要注意的是,儿童服用中药也有很多讲究,不能与成人用药相混淆。
市中医院药剂师王家员介绍,由于中药有多种中药配合使用,能发挥群药的协同作用,同时药物间互相牵制也不宜产生毒副作用。但中药没有儿童与成人之分,有区别的只是在剂量上。在平时的咨询中,他发现一些家长为了保证中药的疗效,硬逼着孩子灌下一大碗中药,谓之为“不浪费一滴药液”。其实,这个做法是错误的。同西药一样,儿童服用中药的剂量也要视年龄而适当减量。一般是:新生儿用成人量的1/6;婴儿用成人量的1/4;幼儿可用成人量的1/3;学龄前儿童可用成人量的1/2;学龄期儿童可用成人量的3/4或成人用量。
在使用中药时,应充分考虑儿童身体特点。如:选择药性相对平和的中药。对于辛、热、苦寒、攻伐的中药,如麻黄、附子、细辛、大黄、巴豆、黄连等,在用量上须谨慎;不宜选用或慎用对现代药理研究有毒副作用的中药,如马兜铃、川乌、白果等;不宜长期服用某一方剂,以防蓄积中毒。同时应充分考虑儿童服药困难,尽量选择同类中药中口味清淡的药品,避免选择味苦、涩、臭等中药。
煎药时,也有一定的讲究。加水浸泡时要严格控制水量,外观以浸泡后水略有多余即可。按常规一般煎煮两次(即一煎和二煎),将两次煎煮的药液合并在一起,分两至三次服用。如果情况允许,药液置冰箱冷藏过夜后,取上清液,小火不停搅拌,浓缩至适量。需要注意的是,感冒类中药不可采用此方法,以防有效成分分解影响疗效。一般一煎能煎出有效成分约70%,如确实难以完全服用,可采用一煎的方法。
此外,对病情比较稳定需连续服药20余天者,他建议可考虑制成口服液、胶囊等成品服用,疗效确切又服用方便。服用口服液、胶囊时也需要采用少量多次服药的方法。□胡海珍
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